第1198章全程直播，连线十二个国家的心血管中心

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    “那我同意。”
    患者签下名字。
    “我相信你们。”
    陆晨收好文件。
    “我们会按对你最安全的方式进行。”
    ……
    上午八点，国际联合教学直播正式开始。
    十二个国家的心血管中心同时接入。
    德国柏林、法国巴黎、意大利米兰、瑞士苏黎世、日本东京和美国波士顿等地的示教室全部亮起画面。
    登记观看人数很快突破三千。
    华国际医疗中心的主示教厅内座无虚席。
    陆晨没有直接进入手术室。
    他先站在讲台前，用十五分钟讲解改良序贯旁路吻合的理论基础。
    大屏幕上展示的是经过脱敏处理的三维冠脉模型。
    “传统多支搭桥通常需要多根桥血管分别完成近端和远端吻合。”
    陆晨指向主动脉上的多个近端入口。
    “当升主动脉条件不佳或可用移植血管有限时，多个近端吻合会增加操作和栓塞风险。”
    画面切换。
    一根桥血管沿三处靶血管连续延伸。
    “改良序贯旁路使用一根移植血管建立多个远端吻合口，减少近端操作次数，并提高血管长度利用率。”
    直播评论区开始快速刷新。
    有人提出多靶点共享一根桥血管可能导致远端灌注不足。
    陆晨主动打开血流模型。
    “序贯设计的关键不是简单串联，而是控制每一处吻合口形态和靶血管阻力。”
    他标出前降支、钝缘支和后降支。
    “首个端侧吻合承担主要流入，后续侧侧吻合根据竞争血流和远端阻力分配灌注。”
    施密特站在示教台旁，为德国团队补充翻译。
    他的语气没有任何保留。
    遇到专业术语时，他甚至会停下来确认陆晨的原意，再给出最准确的德语表达。
    德国观看室里，不少医生神情惊讶。
    他们很少见施密特以这种态度为另一名术者配合教学。
    “如何避免串联后某一靶点出现窃血？”
    来自瑞士的医生通过连线提问。
    “术前评估每支靶血管的狭窄程度和远端床阻力，竞争血流明显的血管不应强行纳入同一序贯路径。”
    陆晨调出动态模拟。
    “术中则通过分段测流判断每处吻合后的流量变化，任何一段不符合预期都要及时改为独立桥。”
    “血管长度如何确定？”
    意大利团队继续提问。
    “按照心脏复位后的自然位置确定，而不是按照暴露状态下的距离。”
    陆晨回答。
    “牵拉暴露会改变两处靶点间距，如果按暴露状态裁剪，复位后容易过长或过短。”
    山本坐在第一排，低头快速记录。
    他的手确实在轻微发抖。
    不是紧张。
    而是昨天在手术室受到的冲击还没有完全消退。

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第1198章 全程直播，连线十二个国家的心血管中心

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