第420章没有退路，但有办法

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呼出了一口气。
    “我的天。”
    老姜在麻醉机后面轻轻拍了一下自己的腿。
    器械护士的手都在微微发抖。
    视频那头的程维远双手紧紧攥着被角，指节发白。
    他看完了全程。
    从裂缝出现，到陆晨平静地说出“有办法”，到取补片加固，到重新吻合完成。
    九分钟。
    整整九分钟。
    程维远的声音传了过来。
    带着一种难以抑制的颤抖。
    “教科书都不敢这么写。”
    停顿了一下。
    “小陆，你刚才做的这个操作，我做了三十年手术没见过。”
    “自体补片外加固联合跨层吻合……这个方案是你当场想出来的？”
    陆晨没有抬头。
    “嗯。”
    只有一个字。
    程维远沉默了好几秒。
    然后声音再次传来。
    “继续吧，把胆道做完。”
    “好。”
    手术进入了第五个小时。
    最难的两道关已经过了。
    门静脉重建完成，肝动脉重建完成。
    剩下的是胆道重建。
    左肝管空肠ROUX-en-Y吻合。
    这个操作陆晨做过类似的，技术上没有太大难度。
    但手术已经进行了五个多小时，体力的消耗是实实在在的。
    陆晨感觉到自己的肩膀开始有些僵硬了。
    但双手依然稳定。
    系统的永久性体力增强基因强化剂在此刻发挥着关键作用。
    体力上限加了35%，精力恢复速度加了25%，肌肉耐力加了20%。
    连续高强度工作耐受时间超过72小时。
    这台手术才五个多小时，远远没有到他的极限。
    陆晨开始做胆肠吻合。
    空肠提取、ROUX-en-Y袢的制作、肠肠吻合。
    这些步骤他做得很快，二十分钟就完成了。
    然后是最后的胆管空肠吻合。
    左肝管的断端很小，直径大概四毫米。
    “5-0PDS线。”
    陆晨选择了可吸收的单丝缝线。
    后壁先缝，间断全层缝合。
    前壁后缝，间断全层缝合。
    每一针都精准地将肠壁黏膜与胆管壁黏膜对合在一起。
    吻合完成。
    “过一下美蓝看看有没有渗漏。”
    林超从胆管近端注入了少量稀释的美蓝溶液。
    观察吻合口。
    三十秒。
    一分钟。
    没有蓝色液体渗出。
    “胆道重建完成，吻合口无渗漏，胆汁引流通畅。”
    陆晨直起了一下腰。
    六个半小时了。
    最后的步骤是腹腔冲洗、放置引流管和关腹。
    “温盐水冲洗。”
    陆晨仔细检查了腹腔内所有的操作区域。
    门静脉吻合口，通畅，无渗漏。
    肝动脉吻合口，通畅，搏动良好，补片区域稳定。
    胆肠吻合口，无渗漏。
    肝断面止血彻底，无活动性出血。
    “好，放引流管，两根，一根肝断面，一根温氏孔。”
    引流管放置完成。
    陆晨最后看了一眼整个术野。
    一切完美。
    “关腹吧。”
    他的声音很平静。
    退后一步，将关腹的工作交给了林超。
    手术总时长：八小时十一分钟。
    术中出血量：约四百毫升。
    输血量：两个单位红细胞悬液。
    肿瘤完整切除，三处切缘冰冻均为阴性。
    门静脉重建通畅。
    肝动脉重建通畅。
    胆道重建通畅。
    完美成功。

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