402.卡维的套路

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补液是按需补充，需要靠体重、摄入丢失情况来判断出入量，从而判断需要用多少速度补充多少液体，来将她的身体维持在正常水平，而不是像兰德雷斯那样照搬卡维以前的补液策略。
    平日里的卡维什么都无所谓，看上去无欲无求，待人也挺礼貌。虽和高雅沾不上边，也勉强算个绅士。但在手术剧场里，他就会变成一台精密手术机器，在看到其他人处置失当的时候，就会把问题一个个全揭露出来，不给任何面子。
    尤其当对方还是个嘴硬分子，那就别怪卡维不客气了。他刚搞定麻醉，下个命令和提问接踵而至：“这谁给的补液？”
    “这”护士不敢说话。
    “是我。”兰德雷斯承认道，“怎么了？”
    “一个体重只有成年人3-4分之一甚至只有5分之一的孩子，给了多少补液？”
    “.先挂的500ml。”
    卡维又给贝莎测了血压心率，解释道：“贝莎只有6岁，身高110cm，体重在14-16kg左右，非常瘦。体格和遗传有关，也和她常年有限的营养、热量摄入有关.”
    兰德雷斯不理解他为什么要这么说：“卡维医生，这是在手术，不是评判她的体格是否符合巴黎同龄人的标准。”
    “巴黎世博会就在眼前，英国最新式的火车头现在就躺在世博展览馆里。”
    然而卡维越说越远：“想要拉动火车就需要工人往锅炉里添煤，每次离开火车站都需要计算剩余煤还够不够，不够的话得补。但要是给多了，甚至半路上都有人不停往车厢里倒煤炭，就会增加火车负担人也是一样的。”
    “怎么，你的意思是给多了？”
    “她才15kg，血容量都没超过1L，直接挂500ml，身体哪儿吃得消。”
    卡维让实习生重新换了小号玻璃瓶，自己又测了一遍血压：“73/40，血压还维持在低水平，说明出血在进行，但并不算特别严重。给我消毒棉，再给我针头。”
    既然说把麻醉位置交给他，兰德雷斯就做好了被“刁难”的准备。只要自己不再过问这些事儿了，注重手术就行：“浪费了那么多时间，我们加快进度，来，给我手术刀。”
    然而卡维并没有收手的意思：“这个挂瓶和皮条都是我上次在这儿设计的，每5滴在1ml左右，每分钟给多少滴知道么？”
    实习生只负责麻醉，其他都不懂，这次问的目标成了阿尔巴兰：“啊？我，我不知道。”
    兰德雷斯从没想到只是一个补充体液就有那么多讲究，要计算总量还要注意滴速。
    但他知道，只要自己不理卡维，这件事就和自己无关。所以他硬扛着那么多提问，依然用手术刀切开了贝莎的腹部皮肤，想要无视撑过去。
    卡维见他不要脸，那自己索性也不要脸了：“阿尔巴兰，评估一下孩子的失血情况，我之前教过你的。”
    “啊？”
    这位曾经虚心好学的泌尿外科实习生，终于认识到了社会的险恶。佩昂离开的不是手术台，而是满天的狂风暴雨，他留给自己的也不是一助的位子，而是这场风暴的中心。
    这显然不是随便回答两句就能解决的问题，阿尔巴兰拿着止血钳，不知道该怎么办才好：“额，这”
    “有什么就说什么。”兰德雷斯倒也不反对。
    “先看脱水情况，比如眼眶、眼泪、口干程度、尿液、皮肤情况、呼吸和心率”阿尔巴兰记性不错，说得差不多了，“然后看有无休克，补液要及时、足量。”
    能记到这种程度已经非常不错了，卡维很欣慰。按他原来的计划，如果阿尔巴兰靠不住，他可能就真得亲自下场了。现在有了嘴替，等于是法普奥三大国中间的邦联小国，起到了缓冲作用。
    “兰德雷斯医生做到了足量，但太足量了。这种皮条管腔太大，要控制在每分钟12-15滴，调速很不容易。”
    卡维见他看向顶头上司不敢言语，不得不继续煽风点火：“我记得我当初有要求过小管腔皮条吧？”
    “有”
    “塞迪约教授特地找人做过，知道东西在哪儿么？”
    “知，知道。”
    “那愣着干嘛，还不去拿？”
    这声喊醒了沉睡在阿尔巴兰脑海里好几个月的记忆，让他下意识地放下止血钳，摘下手套和裙子，转身就撒腿跑向门外。不管兰德雷斯说什么，他都不愿意留在这地方了，夹在中间实在难受。
    “当心，走慢点，别摔了。”
    兰德雷斯的手术刀刚切到腹膜，软组织和肌肉上的分离还没做足，已经没法再进行下去了。他无奈地把器械放在一旁，手里还用纱布简单做了些止血，但脸上早已没了刚才的样子：“你什么意思？”
    卡维继续自己该做的检查：“我测个血压。”
    “你把两个人都支走了，你让我还怎么做手术？”

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